Спермограмма для ЭКО

ЭКО с плохой спермограммой

Пара, которая не может самостоятельно завести ребенка сегодня может получить услугу по экстракорпоральному оплодотворению, оплаченную фондом медицинского страхования. Чтобы встать в очередь на данную услугу необходимо получить диагноз бесплодия для одного из супругов. Для определения возможности мужчины иметь ребенка производится анализ спермограммы для ЭКО по ОМС, а также для проведения процедуры инсеминация при плохой спермограмме, исследуется гормональный фон и проводится общий анализ мочи.

Анализ на фертильность

Для мужчины с плохой спермограммой эко часто является последней возможностью обеспечить зачатие, поскольку иногда достаточно наличия одного здорового сперматозоида. Обычно оно назначается, когда другие варианты улучшения спермограммы не помогли.

Причинами для назначения ЭКО из-за мужского бесплодия являются:

• Недостаточное количество спермы (менее 2 миллилитров за одно семяизвержение);
• Малое число жизнеспособных спермиев;
• Невозможность получить сперму мастурбацией, в таком случае она берется методом пункции под наркозом.

Процесс сдачи биоматериала для ЭКО не отличается от стандартного анализа, происходит он с помощью мастурбации и сбора эякулята в специальную емкость.

Как улучшить качество спермограммы перед ЭКО

Многих волнует вопрос: как улучшить спермограмму перед эко. Прежде чем сдать спермограмму ЭКО, необходимо подготовится к исследованию:

• Исключить алкоголь за неделю до процедуры;
• Воздерживаться от сексуальных отношений в течение 2-3 дней;
• Постараться избегать стрессовых ситуаций, в том числе физических перегрузок;
• Не посещать сауны и бани и не принимать горячую ванну, чтобы не перегреваться;
• Не употреблять лекарственные средства.

Полученный материал исследуется, а затем проводится его обработка, включающая ее разжижение при температуре около 37 градусов, очистку и добавление к полученному концентрату здоровых сперматозоидов питательной среды. При необходимости полученный концентрат может быть заморожен и использован в будущем.

Срок спермограммы для ЭКО зависит от нормативов клиники, в среднем он составляет шесть месяцев, по истечении которых анализ повторяется.

Нормы спермограммы для ЭКО

Анализ спермограмма клиника ЭКО оценивает по следующим показателям:

Нормы спермограммы для эко в разных клиниках могут отличаться, однако, большинство медицинских учреждений придерживается рекомендаций ВОЗ, приведенных в таблице. Чем лучше показатели диагностики, тем выше вероятность удачного оплодотворения, и меньшее число попыток придется делать паре.

В ситуации, когда состояние спермы соответствует показателям:

• концентрация сперматозоидов от 10 до 20 млн/ мл;
• подвижность их от 25 до 50 процентов;
• хорошая морфология у 30 процентов сперматозоидов.

В таком случае рекомендуется проведение инсеминации, при которой происходит искусственное осеменение, то есть женщине по катетеру вводят подготовленные сперматозоиды, затем процесс оплодотворения должен пройти естественным путем.

Если такой метод не помогает, используется непосредственно ЭКО, отличие которого в том, что оплодотворение происходит в пробирке, после чего оплодотворенную яйцеклетку, чаще не одну, подсаживают пациентке. Этот способ требует большего постороннего вмешательства, в том числе приема гормональных препаратов.

ЭКО при плохой морфологии спермограммы рекомендуется сопровождать ИКСИ. В данном случае к яйцеклетке не просто добавляется субстанция сперматозоидов, а вводится один сперматозоид непосредственно в яйцеклетку. Такой метод обеспечивает большую вероятность зачатия и достаточное качество генетического материала, поскольку сперматозоид специально отбирается по морфологическим параметрам.

Для принятия решения о необходимости ИКСИ врач отталкивается от следующих показателей:

• Отсутствие эякулята;
• Наличие антиспермальных антител в сперме;
• Наличие грубых морфологических нарушений более чем у 50 процентов сперматозоидов;
• Практически неподвижные сперматозоиды;
• Очень низкое содержание сперматозоидов в эякуляте.

Если у мужа плохая спермограмма ЭКО и ИКСИ зачастую становятся единственной возможностью для семейной пары завести ребенка.